Какой тонометр лучше - механический или электронный. Какой гигрометр лучше: механический или электронный

Количество людей, страдающих , постоянно растет. Этому способствует напряженный жизненный ритм, множество стрессовых ситуаций, ухудшение окружающей экологической обстановки.

Повышенное (АД) может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям и даже к инсульту.

Поэтому так важно следить за состоянием своего организма, постоянно контролируя уровень АД. Какой лучше тонометр: автоматический или , каждый решает сам, но иметь этот прибор в домашней аптечке необходимо многим людям.

Бытует мнение, что измерять давление необходимо только пожилым людям. Это совсем не так.

Контролировать давление необходимо:

• беременным женщинам;
• больным сахарным диабетом;
• пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• людям, находящимся в и под воздействием ;
• спортсменам во время интенсивных тренировок;
• заядлым курильщикам;
• любителям алкогольных напитков.

Имея такой прибор дома, они не будут тратить драгоценное время на посещение поликлиник с их очередями, а смогут измерить давление своевременно, находясь в уютной домашней обстановке.

Кроме того, пациенты, имеющие тонометр дома:

• при ухудшении своего состояния вовремя примут необходимые лекарства, если прибор зафиксирует резкий скачок АД;
• будут следить за АД во время приема лекарств либо физиотерапевтических процедур;
• смогут контролировать состояние организма при отказе от вредных привычек, во время занятия спортом.

Какие факторы необходимо учитывать?

Прежде чем определить,какой тонометр лучше (электронный или механический) для домашнего использования, нужно выяснить ряд ключевых вопросов:

• наличие заболеваний сердца. Необходимы приборы с функцией , так как подобные заболевания часто сопровождаются аритмией сердца, которую необходимо отслеживать;
• возраст пациента . Для молодых людей, особенно спортсменов, отлично подойдут приборы с манжетами на запястье. А вот людям, относящимся к старшему поколению, необходим тонометр с плечевой манжетой, так как с возрастом потеря эластичности сосудов делает измерения на запястье не точными;
• частота эксплуатации прибора . Для ежедневного измерения АД больше подходят автоматические тонометры;
• цена прибора . Наличие определенной суммы денег также влияет на выбор прибора. За небольшую сумму (около 500 руб.) можно приобрести недорогой механический тонометр, а за солидную (порядка 6000 руб.) можно купить прибор, обладающий огромным набором дополнительных функций;
• сможет ли пациент сам измерять давление . Механические тонометры сложнее в эксплуатации и при самостоятельном измерении могут дать неверные результаты. Автоматические приборы лишены этого недостатка.

Какой тонометр точнее (механический или автоматический), во многом зависит от навыков человека. Для людей, имеющих большой опыт измерения АД, оба типа приборов дают одинаково точные показания.

Разновидности

Механические (сфигмоманометры)

Этот тип измерителей давления является самым доступным по цене, но требует определенных навыков работы с ним. Он состоит из манжеты, груши, которая нагнетает воздух, манометра и фонендоскопа. Манжета одевается на руку, грушей в нее нагнетается воздух, к локтевой ямке прикладывается головка фонендоскопа.

Затем воздух начинает потихоньку выпускаться. Когда в наушниках фонендоскопа начинает слышаться шум пульса, засекается «верхняя» граница АД, а когда шум прекращается – «нижняя».

Механический тонометр

Достоинства механических устройств:

• точность даже при однократном измерении;
• длительность службы;
• нетребовательность к условиям эксплуатации;
• показывает правильное значение при любых нарушениях сердечного ритма;
• не требует замены батареек;
• небольшая цена;
• нет строгих правил для расположения пациента при измерении, достаточно просто удобно посадить его.

Недостатки:

• для качественного измерения нужны определенные навыки;
• не подходит для людей с пониженным слухом;
• трудно измерять АД себе, особенно во время .

• мембрана прибора не подвергнется коррозии, если выполнена из медно-бериллиевого сплава;
• прибор должен иметь фильтры, предохраняющие его от пыли;
• клапан для выпуска воздуха должен быть надежным, лучше выбирать игольчатую конструкцию.

Поскольку при самостоятельном измерении давления человек не всегда может правильно расположить головку фонендоскопа, стали выпускаться механические тонометры с закрепленной на манжете головкой. После застегивания на липучку, она всегда оказывается в нужном месте локтевого сгиба.

Если результат измерений вызывает сомнение, либо в тонусе артерий присутствует асимметрия, измерение можно провести и на второй руке.

Полуавтоматические

Конструкция также содержит манжету, грушу и манометр, только манометр электронный, показывающий АД на экране. Воздух закачивается грушей, как у механического прибора. На экране, помимо значений давления, высвечивается еще и частота пульса.

Полуавтоматический тонометр на плечо

Достоинства полуавтоматических измерителей:

• тонометры легки в использовании, достаточно внимательно ознакомиться с инструкцией;
• количество функций гораздо выше, чем у механических приборов, включая запоминание результатов предыдущих измерений;
• можно измерять давление самостоятельно даже, если начался приступ;
• небольшой расход батареи;
• достаточно демократичная цена.

Недостатки:

• не подходит для ослабленных людей, которым тяжело работать грушей;
• набор функций меньше, чем у автоматических измерителей;
• точность зависит от заряда батареек, на нее могут влиять и внешние воздействия.

Автоматические

Определяя, каким тонометром лучше измерять давление, многие останавливают свой выбор на автоматических приборах, несмотря на более высокую цену, чем у остальных категорий. Автоматический тонометр состоит двух неразрывно связанных частей: манжеты и электронного манометра, на пульте которого высвечиваются результаты.

Автоматический тонометр

Для измерения надевается манжета и нажимается кнопка на корпусе прибора. Воздух нагнетается при помощи встроенного в прибор двигателя, после его выпускания на дисплей выводятся 2 значения: АД и частота сердцебиения.

Достоинства автоматических измерителей:

• максимальная простота использования – могут производить измерение даже немощные и ослабленные люди;
• расширенный набор дополнительных функций, включая память и измерение ритма сердца;
• большой диапазон вариантов измерений (на плече, на запястье, на пальце).

Недостатки:

• большой расход электроэнергии;
• высокая стоимость;
• зависимость от внешних воздействий, низкого заряда питательных элементов.

Разновидности автоматических тонометров в зависимости от места измерения АД:

• на плече – самый распространенный и надежный вариант, подходит всем возрастным категориям;
• на запястье – подходит только молодым людям, особенно для контроля давления при повышенных физических нагрузках и во время спортивных занятий. У пожилых людей из-за потери эластичности сосудов показания могут быть неверными;
• на пальце – самый простой вариант, при котором достаточно поместить палец внутрь считывающего устройства. Он не отличается точностью показаний и не считается серьезным медицинским устройством.

Для увеличения точности измерений они проводятся трижды с 5-минутным интервалом, а затем берется их усредненное значение.

Видео по теме

Какие тонометры лучше: механические или автоматические? На что обращать внимание при покупке прибора? Ответы в видео:

Определив для себя, какой тонометр лучше покупать, далее следует найти подходящую модель прибора согласно перечисленным выше рекомендациям; провести пробное измерение; определить, насколько удобно пользоваться прибором, если придется проводить измерения в состоянии приступа; обратить внимание на четкость и размер букв дисплея, достаточно четко ли они видны.

Затем нужно проверить, хватает ли длины манжеты (особенно актуально для больных с избыточным весом); убедиться, что в комплекте с автоматическим прибором (за исключением тонометра на запястье) имеется сетевой адаптер. Только если все эти пункты соблюдены, можно смело приобретать это устройство, и быть уверенным, что оно позволит правильно контролировать величину артериального давления.

Вы уже знаете, что хотите купить пейнтбольный маркер, но вы не уверены, хотите приобрести механический или электронный. Хотя оба варианта будут выстреливать пейнтбольными шарами, они будут делать это по-разному. Понимание различий и преимуществ каждого типа поможет вам выбрать, какой маркер является правильным для вас.

Пейнтбольный маркер — Основы

Все пейнтбольные ружья (или пейнтбольные маркеры) предназначены для стрельбы шарами на высокой скорости сжатым газом (воздух или CO2). Когда пейнтбольное ружье выстреливает, небольшой болт толкает шар в ствол. Затем клапан выпускает сжатый газ, который расширяется в цилиндре, заставляя шар вылететь. Основное различие между маркерами, то как ружье подает шар в ствол, изолирует его и выпускает газ.

Есть много различных способов, достижения этих целей, но они могут быть разделены на две основные категории: механические и электронные. Проще говоря, механическое оружие засылает шар в ствол и выпускает газ механически путем, в то время как электронные пушки работаю на батарейках и электронных платах. Есть так же электро-механические маркеры, которые являются гибридом двух типов.

Механический пейнтбольный маркер

Принцип работы

Большинство механических пейнтбольных маркеров полуавтоматические и снабжены так называемой системой «Открытый болт» или «blowback». Болт остается в заднем положении между выстрелами (т.е. оставляет подачу шаров открытой). Когда спусковой крючок нажат, болт под давлением пружины толкает шарик в ствол. После того, как шар вошел в ствол, затвор ударяет по клапану, открывая его. Болт вынужден вернуться в исходное положение под давлением газа. Новый шарик падает в патронник и маркер готов к новому выстрелу.

Ассортимент

Продается огромное количество механических и полуавтоматических маркеров в различных ценовых категориях. Они варьируются от простой пластиковой пневматике до высокоточных ружей, которые стоят больше тысячи долларов. Здесь речь пойдет о наиболее распространенных и наиболее доступных «blowback» полуавтоматических механических маркерах.

Обслуживание

Механические пейнтбольные маркеры, как правило, достаточно надежны и нужно немного усилий с точки зрения регулярного технического обслуживания. Их необходимо чистить и смазывать после каждых нескольких применений (в идеале после каждого использования) и уплотнительные кольца должны быть заменены по мере необходимости. Они, как правило, очень легко разбираются, так что если возникает проблема, запчасти недорогие и человек с руками может исправить это без особых трудностей.

Преимущества

Механика, как правило, значительно дешевле, чем электронные пейнтбольные маркеры и легко доступна для тех, кто только начинает играть в пейнтбол. Она, как правило, работает на CO2 или сжатом воздухе, очень проста в использовании и легко до оснащается дополнительными аксессуарами (приклад, длинный ствол, прицел, обоима и т.д.) . Кроме того, многие механические маркеры различных компаний используют одни и те же части, поэтому их легко найти.

Недостатки

Пейнтбольные механические маркеры, как правило, не так скорострельны, не так точны и кучность стрельбы ниже, чем у электронных пушек. Количество воздуха, которое проталкивает пейнтбольный шарик из ствола варьируется от выстрела к выстрелу и скорость шара может меняться (как правило, лишь несколько FPS, но это влияет на точность). Они громче, чем электронные пушки, маркер должен быть взведен, прежде чем выстрелит. Механические ружья требуют более высокого давления воздуха в вашем баллоне для стрельбы, так что в то время как электронная пушка может стрелять и с 200 psi давления, механический пейнтбольный маркер часто нуждается в 600-800 psi, таким образом, вы получаете меньшее количество выстрелов на один баллон воздуха.

Пример:

• Spyder Victor
• Piranha GTI
• Brass Eagle Striker

Электронный пейнтбольный маркер

Принцип работы

Электронные пейнтбольные маркеры или электро-пневматические маркеры выстреливают посредством передачи сигнала от курка через электронную плату, которая активирует подачу шаров и производит выстрел. Платы могут быть запрограммированы под разные режимы стрельбы, например срабатывать автоматически, делать один, два или три выстрела с одного нажатия на курок. Электроника также действует на регуляторы (механические устройства, которые изменяют давление воздуха из баллона и выпускают его при более низком, постоянном давление), что обеспечивает постоянство и высокую кучность стрельбы.

Ассортимент

Электронные маркеры имеют много различных внутренних настроек, существует много различных брэндов и фирм производителей. В то время как различные типы клапанов, регуляторов и болтов в разных маркерах не влияют на производительность, общие преимущества и недостатки почти одинаковые.

Обслуживание

Различные электронные пейнтбольные маркеры требуют разного технического обслуживания, в основном это чистка и смазка. Электронные маркеры, как правило, трудно разобрать самому, но они обычно идут в комплекте с подробной инструкции, объясняющей, как разобрать и собрать каждую деталь. Изучите мануал и строго следуйте инструкциям во время планового технического обслуживания. Электроника является довольно сложной, поэтому любой крупный ремонт или обновление должно быть сделано профессионально. По этому мы настоятельно рекомендуем Вам обращаться в сервисный центр при любой значительной поломке и для регулярного ТО.

Преимущества

По сравнению с механическими пейнтбольными маркерами, электронные более последовательны, кучность и скорострельность выше. Они также могут быть меньше и легче, чем их механические аналоги. Так как курок предназначен только для активации электронной платы и физически не активирует спусковой механизм, курок может быть очень легким и очень коротким. Электронные пейнтбольные маркеры также могут работать на гораздо более низком давлении, тем самым вы получаете большее количество выстрелов на один баллон воздуха.

Недостатки

Электроника стоить значительно дороже, чем механические маркеры и не так легко доступна. Они сложны в обслуживании и требует профессионального ремонта или обновления. Кроме того, они обычно работают только на сжатом воздухе, так что вы не имеете возможность использовать CO2, и вы должны убедиться, что у вас всегда есть с собой заряженный аккумулятор.

Пример:

• WDP Angel
• Planet Eclipse Ego
• Proto Matrix Rail

Электро-механический пейнтбольный маркер

Принцип работы

Электро-механические пейнтбольные маркеры в основном используют технологию механики, но с электронным спусковым крючком, который сигналом освобождает затвор, для выстрела. Реальный механизм стрельбы идентичен базовым механическим маркерам, при этом электронная плата позволяет выбирать режим стрельбы, автоматический, полуавтоматический и три выстрела.

*справа внизу можно включить русские субтитры

Обслуживание

Техническое обслуживание электро-механических маркеров в основном такое же, как механических. Необходимо регулярно чистить и смазывать маркер после каждого использования и не допускать попадания влаги на электронные механизмы.

Преимущества

У вас есть надежность и простота механического маркера с возможностью увеличить скорость стрельбы, использовать полностью автоматический или другой режим стрельбы. Вы также можете уменьшить вес курка (сделать его легче и плавнее). Электро-механические пейнтбольные маркеры можно купить по более низкой цене, чем истинный электронный маркер, цена сопоставима со многими механическими пушками. Они собираются из тех же деталей, что и механические, так что запасные части к ним легко найти. Легко ремонтируются, за исключением электроники. Могут работать и на CO2, и на сжатом воздухе.

Недостатки

Электро-механические маркеры имеют те же недостатки, что и механические — они не так точны, кучность стрельбы ниже, чем у большинства электронных пейнтбольных маркеров. Они так же громко стреляют и требуют более высокого давления воздуха (как правило, свыше 600 fps).

Пример:

• Tippmann X-7
• Evil Omen
• Spyder Pilot
• Piranha E-Force
• Spyder VS3

Качество жизни гипертоника во многом зависит от своевременного измерения кровяного давления: только с этими результатами на руках можно сделать лечение эффективным. Поэтому так важно, чтобы у больного всегда была возможность получить точные данные о своем самочувствии. Для измерения давления существует специальный прибор – тонометр. Что же нужно знать о нем, прежде чем отправляться за покупкой? Как выбрать тонометр для дома правильно? Какой его тип лучше предпочесть?

Механический или электронный тонометр: как выбрать?

Современные устройства для измерения кровяного давления зависимо от конструкции и принципа работы делятся на две основные группы: механические и электронные. Что лучше?

Бытует мнение, что электронные модели лучше в силу удобства их использования и более современного подхода к работе. Но часто врачи советуют своим пациентам останавливаться именно на механическом тонометре, так как полу- и автоматические приборы во многих случаях выводят на экран неправильные результаты. Это может быть связано с наличием у человека лишнего веса или различными заболеваниями, но факт остается фактом – только механические тонометры позволяют получить точные данные о состоянии кровяного давления.

Широко распространено мнение, что механические модели очень сложны и требуют чуть ли не медицинского образования для их использования. На самом деле измерять давление такими тонометрами можно даже самостоятельно, не прибегая к помощи родственников или врача (естественно, если отсутствуют существенные проблемы со слухом или зрением, а общее состояние позволяет выполнять необходимые манипуляции с тонометром).

При выборе тонометра обязательно должны учитываться следующие факторы: возраст пациента, наличие у него болезней (особенно сердечно-сосудистой системы), цель покупки. Исходя из вышесказанного, выделяют такие рекомендации, следуя которым можно приобрести наиболее подходящий тонометр:

1. Возраст:

• люди младше 40-45 лет без вредных привычек и ведущие достаточно активный образ жизни могут пользоваться любым тонометром;
• в возрасте от 45 до 60 лет при условии отсутствия аритмии лучше отдавать предпочтение полу- или автоматической модели;
• пожилым людям старше 60 лет для проведения самостоятельных измерений подходят автоматические тонометры с плечевой манжетой. Механические модели могут оказаться непрактичными, так как с возрастом сосуды становятся менее эластичными, а слух теряет остроту, что не позволяет правильно определить давление.

2. Заболевания:

• людям с тахикардией или аритмией советуют обратить внимание на полу- или полностью автоматические тонометры с индикатором аритмии. Желательно приобрести модель, которая на протяжении короткого времени проводит три замера, а затем выводит на экран усредненный показатель: таким образом можно добиться более точного результата. Оптимальный вариант манжеты – веерообразная на плечо;
• пациентам, страдающим от атеросклероза сосудов, врачи советуют остановить свой выбор на автоматических моделях, поддерживающих технологию Intellsense. Как и в предыдущем случае, манжета должна быть веерообразной и крепиться на плечо, так как в этой зоне пульсовая волна более выражена и лучше прослушивается. Такие же тонометры рекомендуются людям, недавно перенесшим инфаркт или инсульт;
• при слабом неровном пульсе оптимальный вариант – механический тонометр. Электронная модель так же может использоваться, но необходимо проследить, чтобы она обладала системой интеллектуальной логики;
• людям со слабым зрением нужно убедиться, что выбранный тонометр оснащен функцией звукового оповещения.

3. Цель. Если необходимость регулярного измерения артериального давления связана с медицинскими показаниями, то при выборе тонометра нужно посоветоваться с лечащим врачом: он поможет подобрать наиболее точную модель с учетом всех факторов, оказывающих влияние на результаты измерений. В ситуации когда тонометр необходим для спортивных целей, лучше всего приобрести модель с креплением на запястье: таким образом можно будет не слишком отвлекаться от тренировки. Удобно, если тонометр «умеет» запоминать некоторое количество результатов: это позволит вести свою личную статистику и лучше отслеживать состояние организма.

Анализируя, как правильно выбрать тонометр, нельзя не упомянуть производителя, ведь именно от него в основном зависит качество прибора. Наибольшей популярностью пользуется марка Omron, сразу за ней идут компании AND, B.WELL, NISSEI, MICROLIFE, CITIZEN.

Плечевой или тонометр на запястье: как выбрать между ними?

Тонометр, манжета которого крепится на запястье, удобен для использования вне дома, поэтому в основном его приобретают спортсмены. Изначально такой тонометр разрабатывался для активных людей до 35 лет, не имеющих серьезных патологий сердечно-сосудистой системы. Если пользователь соответствует этим критерием, можно смело приобретать прибор для измерения давления с креплением на запястье. Правда, как показывает практика, точность результатов у него несколько ниже, чем у плечевой модели, особенно если прибором пользуется пожилой человек. В принципе, сосуды на запястье – не лучший «кандидат» для измерения кровяного давления, особенно учитывая тот факт, что с возрастом они становятся все менее эластичными. Для тонометров с креплением на запястье стандартный размер манжеты составляет 13-20 см.

Модели с манжетой на плече выдают более точный результат, так как давление измеряется в крупных артериях. Эти тонометры – «универсалы» и одинаково хорошо подходят каждому члену семьи независимо от его возраста и состояния здоровья. При покупке нужно учитывать размер манжеты:

• детям подойдет охват 15-22 см;
• среднестатистическому взрослому – 22-32 см;
• полному человеку – 32-42 см.

Чаще всего в продаже встречается средний показатель, а при необходимости манжету большей или меньшей длины можно докупить отдельно.

Манжеты механических моделей обычно делают нейлоновыми или хлопковыми, их длина может быть очень разной: начиная от 7-12 см и заканчивая 40-66 см (последний вариант предназначен для крепления на бедре).

Тонометр – это тот прибор медицинского назначения, который должен быть в доме каждого человека. Ведь только постоянный самоконтроль способен предотвратить незаметное начало болезни.

Тонометр (сфигмоманометр) — прибор для неинвазивного измерения артериального давления. Оценка общего состояния пациента на любом этапе оказания медицинской помощи требует обязательной сфингмометрии. Кроме того, самостоятельное измерение пациентом артериального давления является неотъемлемой частью лечения гипертензии.

Основные виды тонометров: механические, полуавтоматические или автоматические

В современном виде используются в медицине уже более 100 лет. На сегодняшний день на рынке представлены сотни .

Тонометр состоит из полой манжеты, манометра, эластичного баллона для нагнетания воздуха и дополнительного устройства (электронного регистратора пульсации или фонендоскопа).

В классическом варианте сфингмометрии в манжету на плече нагнетают воздух до сжатия артерии. Над областью локтевого сгиба устанавливают фонендоскоп. Затем воздух из манжеты выпускают, выслушивая звуковые тоны над артерией. Появление первого тона Короткова соответствует уровню систолического давления. Момент исчезновения звуковых тонов считают — точкой диастолического давления.

Основные виды тонометров:

1. Механические тонометры.
2. Полуавтоматические тонометры.
3. Автоматические тонометры.

Механические тонометры предполагают ручное накачивание воздуха в манжету эластичным баллоном и выслушивание тонов фонендоскопом.

Плюсы механических приборов

1. Высокая точность измерений.
2. Надежность.
3. Доступная стоимость.
4. Малая восприимчивость к внешним воздействиям (температурным, электромагнитным, механическим).
5. Не требуют элементов питания.

Отрицательные стороны механических тонометров

1. Относительная сложность метода (требуется ручная накачка манжеты, ручное контролируемое снижение давления в манжете, фиксация фонендоскопа и высушивание тонов).
2. Невозможность точного самостоятельного измерения давления пациентом (самому себе).
3. Измеряющий должен обладать достаточно хорошим слухом.

Механические тонометры чаще всего приобретаются лечебными учреждениями и используются медиками. В домашних условиях такие приборы менее предпочтительны, так как не позволяют измерить давление без посторонней помощи.

Полуавтоматические тонометры снабжены электронным регистратором пульсации. Воздух в манжету нагнетается как и в механическом приборе с помощью эластичного баллона.

Плюсы полуавтоматических тонометров

1. Метод измерения проще классического (нет необходимости фиксировать фонендоскоп и выслушивать звуковые тоны).
2. Измерить давление можно без посторонней помощи;
3. Есть функция подсчета частоты пульса.
4. Обычно есть функция обнаружения аритмии.
5. Есть функция памяти последних измерений.
6. Расход батареи относительно небольшой, так как манжету накачивают в ручном режиме.
7. Стоимость ниже, чем у автоматического тонометра.

Минусы полуавтоматических приборов

1. Манжету необходимо накачивать с помощью эластичного баллона, что не всегда удобно для больных.

Полуавтоматические тонометры обычно выбирают те, кому важно иметь возможность измерить давление без посторонней помощи. Кроме того, приобретение такого прибора достаточно экономично.

Автоматические тонометры делают процедуру измерения артериального давления максимально простой. Для контроля необходимо только закрепить манжету и нажать на кнопку на манометре. Для нагнетания воздуха, контролируемого снижения давления в манжете, регистрации пульсации используется автоматика.

Плюсы автоматических приборов

1. Максимальная простота метода измерения.
2. Функция памяти последних измерений.
3. Функция обнаружения аритмии.
4. Подсчет частоты пульса.
5. Дополнительные технологические возможности.
6. Измерить давление можно без посторонней помощи.

Дополнительные функции зависят от модели тонометра. В ряде случаев измерение может проводится не только на плече, но и на запястье. Кроме того, автоматические приборы равномерно повышают и снижают давление в манжете, фиксируют аритмии, могут иметь режим трех последовательных измерений с вычислением среднего значения и др.

Минусы автоматических тонометров

1. Высокая стоимость.
2. Высокий расход энергии.
3. Точность измерения зависит от заряда батареи и внешних воздействий (электромагнитных, температурных, механических).

Автоматические приборы выбирают те покупатели, для кого максимально важна простота измерения давления и дополнительные функциональные возможности.

Тонометры на запястье обычно предпочитают приобретать для спортивных тренировок и для контроля артериального давления вне дома.

Обзор популярных производителей — сравниваем цены

Выбор моделей тонометров и производителей на сегодняшний день очень широк. Фирмы придерживаются разной ценовой политики, поэтому одинаковые по функциональным возможностям приборы могут сильно отличаться по стоимости.

• Один из наиболее популярных производителей — японская компания AND (Эй энд Ди).

• Другой японский производитель — фирма Омрон (OMRON Healthcare).

1. Полуавтоматический тонометр Омрон стоит до 1400 рублей. За 950-1000 рублей можно приобрести компактные модели с небольшой памятью и без дополнительных функций.
2. Цена на автоматические тонометры Омрон варьируют от 1500 до 10000 рублей.
3. Наиболее дорогая модель OMRON SpotArm iQ142 может подключаться к персональному компьютеру, использует технологию интеллектуального измерения давления Intellisense, автоматически фиксирует манжету на руке.

• Еще одна японская фирма Nihon Seimitsu Sokki производит тонометры марки Ниссей (Nissei).

Автоматические и полуавтоматические приборы этой фирмы стоят от 1100 рублей.

• Швейцарские тонометры Микролайф (Microlife) представлены широкой модельной линейкой.

Механический прибор этой фирмы стоит около 600-700 рублей, полуавтоматический — 1000-1400 рублей, а автоматический — 1400-3500 рублей.

1. Механические приборы этой фирмы обойдутся покупателю в 400-600 рублей.
2. Полуавтоматический тонометр B.Well стоит около 1000 рублей.
3. Полностью автоматический прибор можно приобрести за 1500 рублей и выше.
4. Фирма B.Well предлагает наиболее доступные тонометры на запястье (от 1270 рублей).

Часто пациенты задают такой вопрос - а какой клапан мне иплантируют - механический или биологический?

В чём же на самом деле разница и от чего всё зависит?

Многое зависит от возраста. И вообще я постараюсь писать здесь о взрослых пациентах, т.е. кому от 14 лет и старше.
А также зависит от того, в какой позиции Вам требуется имплантация клапана: в аортальной, митральной или трикуспидальной?

Если у Вас поражён трикуспидальный клапан в любом возрасте, то в 95% Вам имплантируют биологический клапан. Почему? Известно, что клапаны готовят из бычьего, свинного перикарда или используют трупные человеческие ткани (т.е. аллографты). Биологический клапан в любом случае представляет собой кусок мёртвой ткани специально обработанный, и такая ткань естественно не регенирируется, т.е. в случае повреждения не восстанавливается. Поэтому биологические клапаны не долговечны. Как известно, сердце работает 24 часа в сутки, и в каждой камере сердца создаётся определённое давление, которое в свою очередь ведёт к нагрузке на клапан. Минимальное давление - в правом желудочке, до 25 мм рт.ст. и поэтому имплантация биологического клапана в эту позицию является наиболее предпочтительным вариантом. Имплантация механического клапана в эту позицию проводится при определённых исключительных случаях, но она не желательна, из-за того, что приём антикоагулянтов (препаратов для разжижения крови) не приводит к желаемому эффекту, т.е. препятствию тромбообразования. Так как кровь проходит через всю систему вен, в т.ч. печеночных, где часть препарата просто утилизируется, и почечных сосудов. Таким образом, концентрация препарата в венозной крови, которая поступает в правые отделы и трикуспидальному клапану, в разы меньше содержания препарата в артериальной крови.

При поражении митрального и аортального клапанов часто имплантируют механические клапаны. Однако, часто молодым девушкам имплантируют биологические , хотя известно, что биологические прослужат до 25 лет. Почему? Да потому, что при имплантации биологического клапана не требуется длительный приём антикоагулянтов, а каждая девушка готовиться вскоре быть матерью и вовремя беременности не желателен приём антикоагулянтов. При имплантации биологического клапана их принимают обычно полгода . Исключение составляет категория пациентов с нарушениям ритма, по типу мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий), которым антикоагулянты показаны длительное время во избежания тромбообразования в левом предсердии и на самом клапане.

Пациентам старше 60 лет также имплантируют биологические клапаны .

Всем остальным желательна имплантация механического клапана. Единственным неудобством для пациентов с механическими клапанами является пожизненный приём антикоагулянтов под контролем МНО или ПТИ. Но следует знать, что современный механический клапан, при правильном подборе и постоянном приёме антикоагулянтов, прослужит Вам долгую жизнь.

Некоторые задаются вопросом - все ли биологические или механические клапаны качественные? - Отчечу - ДА!
Меня часто спрашивают, какие клапаны лучше - зарубежные или отечественные? Дело в том, что российские разработчики клапанов делают их хорошо, но зарубежные лучше. Это, к сожалению во всём. Что Вы возьмёте - новую Ладу Калину или новый Мерседес? Многие выберут второй вариант, хотя первый вариант тоже не плох, - на ней можно ездить, она тоже новая, но... Вот так и с клапанами.
Поэтому, если Вам не нужно продавать последнее и у Вас есть запас денег, лучше конечно имплантировать импортный протез, но если денег нет, то не следует горевать, главное соблюдать все указания, которые даёт лечащий врач. Соблюдение всех указаний не менее важно, чем имплантация того или иного клапана. Не буду писать, какие клапаны из зарубежных лучше, и какие из отечественных лучше, - у всех есть свои минусы и плюсы. Из российских биологических , я бы выбрал Кемеровские и Бакулевские , другие я бы никогда не купил. Из механических - двустворчатые клапаны - Мединж , и никакие больше. Обычно отечественные клапаны имплантируются по квоте. Что же касается импортных - из биологических трудно выбрать, все хорошие, а вот из механических я бы предпочёл - ATC и On-X . Первые отличаются своей бесшумностью, т.е. их тикания практически не слышно, а вторые большей резистентностью к густой крови при невозможности быстрого подбора антикоагулянтов. Но препараты надо принимать ВСЕГДА! И какой бы механический клапан Вы бы не имплантировали, весь труд хирурга пойдёт на смарку, если Вы не будете соблюдать правильный приём антикоагулянтов.
Следует знать, что имлантация импортного клапана производится за отдельную плату. Вы обговариваете своё пожелание с хирургом, и оплачиваете в кассу больницы, и будьте спокойны, Вам уже на операции имплантируется импортный клапан. Так происходит как в России, так и за рубежом. Но! Не всегда Вам в России имплантируют тот или иной желаемый импортный клапан. Выбор за хирургом! Во-первых зависит от размеров фиброзного кольца в сердце, конфигурации Вашего сердца и....И зависит от того, с какой зарубежной компанией у хирурга (реже у клиники) имеется договорённость. Да, и ещё, следует обговрить, какой будет шовный материал, если н не входит в стоимость импортного клапана, лучше уже и его оплатить.