Экстренная медикаментозная профилактика зппп таблетки. Профилактика заболеваний передающихся половым путем (зппп)

Группу риска преимущественно составляют мужчины и женщины, имеющие большое количество половых партнёров, а также не уделяющие достаточное внимание средствам контрацепции и диагностике венерологических инфекций. Венерологические инфекции передаются внутриутробно или во время родов через зараженную кровь матери, а также в процессе грудного вскармливания.

Способы профилактики инфекций, передающихся половым путем

Всемирная организации здравоохранения выделила несколько правил безопасного полового поведения.

1. Избегайте случайных половых связей

Одной из самых эффективных профилактических мер, предотвращающих инфицирование, является ответственное отношение к половым связям. Перед вступлением в интимную связь следует ознакомиться с результатами анализов полового партнёра.

Важно! По оценкам специалистов, более 357 миллионов человек приобретают одну из четырёх самых опасных венерических заболеваний: хламидиоз, сифилис, гонорею и трихомониаз.

2. Использование презервативов

Барьерная контрацепция снижает вероятность инфицирования при сексуальном контакте. Презервативы являются распространённым средством контрацепции. При регулярном и правильном использовании согласно инструкции риск передачи инфекции снижается на 85 %.

Внимание! Презервативы не гарантируют абсолютную защиту от инфекций, передающихся половым путём.

3. Медикаментозная профилактика венерологических заболеваний

1. Для незначительной защиты от инфекций, передающихся половым путём, могут использоваться спермициды, основной функцией которых является подавление активности сперматозоидов. Они выпускаются в виде свечей, гелей и таблеток.
2. Чтобы предупредить возможное инфицирование после полового акта, в первые сутки применяют ударную дозу антибиотиков. Для применения лекарственных препаратов необходима консультация врача, поскольку антибиотики оказывают негативное влияние на внутренние органы.

4. Половые контакты с людьми из группы риска

Венерологические инфекции имеют не только половой путь передачи. ВИЧ, сифилис и вирусный гепатит способен передаваться через заражённую кровь. Работники медицинских организаций часто контактируют с кровью заражённых пациентов. Неосторожное обращение с инструментами и неправильная дезинфекция нередко приводит к заражению. Половым контактам с работниками медицинской сферы следует уделить внимание, предварительно запросив у них справку о состоянии здоровья.

500 лет назад считалось, что венерическими заболеваниями в большей степени страдают проститутки. В связи с сексуальным раскрепощением каждый человек, независимо от социального статуса, может стать носителем опасной инфекции. Учитывая, что проститутками не соблюдаются правила безопасного полового поведения, следует отказаться от использования услуг, предоставляемых проституированными женщинами.

5. Правила личной гигиены

Природа венерических заболеваний допускает заражение бытовым путём. Предметы, соприкасающиеся со слизистыми оболочками больного, являются источниками заражения. Недопустимо использование полотенца, зубной щётки, мочалки и прочих средств гигиены, которые принадлежат вероятному носителю инфекций. Использование чужого полотенца или бритвы способно привести к заражению чесоткой, папилломавирусом человека и герпесом.

6. Регулярный осмотр половых органов

При соблюдении правил полового поведения мужчине следует обследоваться у уролога ежегодно. Однако при случайных половых контактах следует в течение суток после близости посетить врача и пройти диагностику заболеваний, передающихся половым путём. В случае, если мужчина более избирателен в сексуальных отношениях, но смена полового партнёра все же произошла, рекомендуется пройти осмотр у специалиста, независимо от доверия к новому половому партнёру.

7. Прививки от вирусных инфекций

Самым простым способом защиты от венерологических инфекций является вакцинация.

• Вакцина от генитального герпеса защищает преимущественно женщин, однако профилактическая прививка пойдёт на пользу и мужчинам. Если инфицирование когда-либо происходило, эффективность вакцины существенно снижается.
• Вакцинация от папилломавирусной инфекции настоятельно рекомендуется специалистами, поскольку вирус, попавший в организм, может никак не проявлять себя на протяжении нескольких десятков лет.

Важно! Согласно статистике, папилломавирусная инфекция имеется у 15-50 человек на 100 000 населения.

• Защитой от гепатита B является вакцинация, которая может проводиться не только среди взрослого населения, но и среди детей. В развитых странах мира данная вакцина является обязательной и проводится в первые дни жизни ребёнка.

Справка! По данным Всемирной организации здравоохранения в мире насчитывается более 2 миллиардов человек, имеющих иммунологические маркеры гепатита B.

8. Посещение врача при появлении характерных признаков венерологического заболевания

Существует несколько признаков венерологического заболевания, при появлении которых следует незамедлительно обратиться к врачу:

• зуд и жжение половых органов;
• покраснение, воспаление появление прыщей на половых органах;
• выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• отёки в паховой зоне.

Внимание! Сифилис и хламидиоз могут проявить признаки спустя несколько недель после инфицирования, а папилломавирус человека не имеет признаков своего присутствия в организме, сразу переходя в хроническую форму.

9. Методы профилактики после случайных половых контактов без презерватива

• После незащищённого полового акта следует провести мочеиспускание и тщательно вымыть мылом руки и половые органы.
• В качестве экстренной меры профилактики используются антисептики, которым необходимо обработать половые органы не более, чем через два часа после полового акта. Рекомендуется вводить антисептики в мочеиспускательный канал, предварительно разбавив их водой. Наиболее подходящими средствами является «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Бетадин» и «Гибитан».

Важно! Данные методы не являются действенными мерами профилактики. В случае, если произошёл незащищённый половой контакт, а уверенности в партнёре нет, необходимо обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

10. Использование гормональных препаратов

Гормональные препараты для мужчин направлены на повышение в организме тестостерона, отвечающего за формирование вторичных половых признаков, половую функцию, обмен веществ, состояние здоровья и формирование мышечной и скелетной системы организма. Поддержание нормального уровня гормонов укрепляет иммунитет человека, незначительно увеличивая защитные свойства организма сопротивляться венерологическим инфекциям. Назначение гормональных препаратов осуществляется андрологом после прохождения диагностики.

Как понять, что пора к врачу

При появлении первых признаков заражения, обусловленных дискомфортом в области половых органов, необходимо обратиться к помощи специалиста. Зачастую дискомфорт в паховой зоне может быть выражен неинфекционными заболеваниями почек и мочевыделительной системы. В этом случае следует обратиться к урологу для выяснения причины тревожащих симптомов.

В случае, если диагностика указывает на заболевания половой системы, дальнейшее лечение переходит в руки андролога. Специалистом, в чью компетенцию входит диагностика и лечение венерологических заболеваний, является венеролог.

Ненадлежащее половое поведение, как правило, приводит к приобретению венерологических заболеваний, которые нуждаются в эффективном лечении и проведении регулярных обследований впоследствии. Только профессионал способен поставить точный диагноз и назначить подходящие препараты. Отсутствие лечения, самолечение или применение народных методов, как правило, приводят к осложнениям. Венерологические заболевания быстро прогрессируют в хроническую форму, заканчивающуюся раком.

От половых связей, происходящих случайно, никто не застрахован. Половой контакт вполне может оказаться незащищенным, когда произошел разрыв презерватива, случилось изнасилование, если во время веселой вечеринки в состоянии опьянения приключился секс с незнакомым молодым человеком. После случайных связей профилактика служит защитой от нежелательной беременности и венерических болезней.

Типы возбудителей

Передаваемые половым путем недуги инфекционной природы имеют разную клиническую картину и в зависимости от виновника заражения бывают:

Заболевания чаще всего имеют бессимптомное течение и начинают проявлять себя, когда возникают осложнения. Поэтому профилактика после случайных связей является очень важным мероприятием. Для этого необходимо использовать средства предохранения, и сдавать анализы на проверку инфицирования.

Безопасное половое поведение

• Использование презервативов: мужских и женских. Постоянное и правильное их применение эффективно предупреждает различные ЗППП, в том числе и ВИЧ-инфекцию. Однако презерватив не может защитить от болезней, передающихся через соприкосновение кожных покровов.
• Целесообразно применение для половых органов антисептиков.
• Постоянные профилактические осмотры, включая лабораторную диагностику.
• При выявленном заболевании - обязательная терапия и половое воздержание.
• Не проводить самостоятельного лечения, оно часто приводит к осложнениям.

Если вдруг случился незащищенный секс, то для профилактики после случайных связей препараты, рекомендованные врачом, помогут предотвратить венерическое заболевание. При условии их своевременного приема.

Экстренная профилактика после случайных связей

Предупредительные мероприятия в экстренных случаях могут проводиться самостоятельно или в специализированном пункте профилактики венерических заболеваний. Все манипуляции следует проделать не позже двух часов после совершения полового акта. Для этого надо:

• Помочиться - после окончания полового контакта. С уриной выйдут патогенные микробы из уретры.
• Вымыть тщательно бедра, лобок и наружные половые органы с хозяйственным мылом.
• Провести обработку половых органов и прилежащих к ним участков кожи антисептиком. Для этого применяют «Бетадин» или «Мирамистин». Используя насадку, для профилактики ЗППП после случайной связи ввести 2 мл раствора в мочеиспускательный канал и 10 мл во влагалище. Необходимо задержать препарат внутри в течение нескольких минут, затем расслабиться и излишки раствора выльются. После этого широко обработать кожу вокруг половых органов и через две минуты тщательно смыть. После использования антисептических растворов желательно не мочиться несколько часов.
• Использовать медикаменты, обладающие антисептическим действием и изготовленные в форме суппозиторий и таблеток, например, «Хлоргексидин биглюконат» или препарат «Повидон-йод». Свеча или таблетка в количестве одной штуки вводится во влагалище. Для мужчин суппозитории изготовляются в виде тоненьких палочек для введения в канал мочеиспускания.

Результат самостоятельной обработки половых органов лучше закрепить, обратившись в пункт профилактики. Через 3-4 недели обязательно пройти обследование на наличие венерических заболеваний.

Лекарственные препараты для профилактики венерических болезней

При использовании лекарственных средств заболеваемость венерическими болезнями значительно снижается. Препараты профилактики ЗППП после случайных связей, рекомендованные докторами:

Экстренная профилактика ЗППП после случайной связи для мужчин

Мероприятия по профилактике венерических болезней у мужчин сразу после случайных связей сводятся к следующим действиям:

• Произвести обильное мочеиспускание - часть патогенных микроорганизмов из уретры вымоется с мочой.
• Тщательно вымыть руки, принять душ и хорошо промыть с мылом пенис, бедра и ягодицы.
• Протереть вымытые части тела сухим полотенцем и обработать «Мирамистином» или «Хлоргекседином».
• Этими же препаратами промыть уретру. Тонкий наконечник флакона вставить в мочевыделительный канал и ввести в уретру три миллилитра раствора. Сжать отверстие примерно на две минуты, а затем выпустить раствор. После проделанной процедуры, не мочиться несколько часов.
• Наложить на половой член стерильную повязку и надеть чистое белье.

Следует отметить, что эти мероприятия по профилактике после случайных связей для мужчин имеют эффект только спустя сто двадцать минут после интимной близости.

Экстренные профилактические мероприятия для женщин

После случайного секса с незнакомым человеком, чтобы не произошло инфицирования, необходимо сразу же принять следующие меры:

• Сходить в туалет и помочиться.
• Принять душ, после мытья рук тщательно обмыть с мылом внешние половые органы и кожные покровы вокруг них.
• Насухо вытереть промежность и после этого ватным тампоном, смоченным раствором «Хлоргексидина» или «Мирамистина», обработать ее.
• Промыть влагалище. Для этого лечь набок, подстелив клеенку. Ввести во влагалище наконечник флакона и впрыснуть раствор в объеме не более 10 мл, зажать вход на несколько минут, чтобы жидкость не вылилась.
• Промыть мочеиспускательный канал. Ввести раствор, около 2 мл, и постараться задержать его выливание.
• После завершения процедур сменить белье на чистое и не мочиться минимум два часа.

В целях профилактики ЗППП для женщин после случайной связи минимум через три и максимум через четыре недели рекомендуется пройти лабораторное исследование на венерические заболевания.

Лекарственная профилактика

Ее обычно пользуют, когда сохраняется большой риск заражения, а время, отведенное для экстренных профилактических мер, было опущено. Если есть подозрения, что партнер заражен:

• сифилисом - используют «Бензилпеницилин»;
• гонореей - применяют «Цефиксим»;
• трихомонадами - лечение проводят «Тинидазолом»;
• хламидиями - терапия осуществляется «Азитромицином».

В том случае, когда неизвестно, какое венерическое заболевание у партнера, то применяют комбинацию препаратов или используют «Сафоцид», который активно действует на часто встречающиеся венерические бактерии и некоторые грибки. Следует отметить, что часто использовать медикаментозную профилактику после случайных связей нельзя. Антибиотики пагубно влияют на ЖКТ, убивая полезные бактерии и вызывая дисбактериоз. Кроме того, может возникнуть привыкание патогенных микроорганизмов к лекарственному препарату, и их прием будет бесполезен.

Последствия профилактики

Большая часть препаратов, применяемых для профилактики, назначается однократно. Антибиотик используется перорально или внутримышечно только один раз. В большинстве случаев негативные проявления по нарушению микрофлоры кишечника выразиться не успевают. Для этого необходим более длительный прием лекарственных средств. Но в любом случае возможны аллергические реакции. Кроме того, такая профилактика не защитит вас от вирусных инфекций: герпеса, папиллом и ВИЧ-инфекции.

Необходимо помнить, что после случайных связей профилактика, проведенная лекарственными средствами, дает возможность вступать в незащищенные половые контакты через пять-шесть суток. До этого момента необходимо использовать презерватив. Лекарственная профилактика является крайней мерой предупреждения венерических болезней, поэтому она проводится только в исключительных случаях. Ее не следует использовать, как альтернативу презервативу, это опасно для здоровья.

Заключение

Интимные отношения - это неотъемлемая часть жизни любого индивида в фертильном возрасте. При ответственном подходе к сексуальным отношениям, соблюдении личной гигиены и использовании надежных контрацептивов не возникнет никаких неприятных случаев. Одним из самых простых и надежных средств профилактики считается презерватив. Он не дает стопроцентной гарантии от всех венерический болезней, но от большинства, передающихся половым путем, безусловно спасает. Но, если по каким-то причинам произошел незащищенный секс, профилактика после случайной связи с использованием антибиотиков обязательна. А по прошествии 3-4 недель необходимо пройти лабораторное обследование, чтобы наверняка быть уверенным в отсутствии венерических болезней.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем – комплекс оздоровительных мер, направленных на предупреждение возникновения патологий и устранение факторов риска. ЗППП – венерическая патология, основным путем распространения которой является незащищенный половой акт. Несмотря на то, что все ЗППП отличаются происхождением и проявляются различными клиническими симптомами, они имеют общие черты: являются высоко контагиозными и очень опасными для здоровья человека.

В России ситуация с половыми инфекциями за последнее десятилетие приобрела характер эпидемии. Причины данной проблемы вполне понятны: изменение сексуального поведения у людей и появление различных видов контрацепции. У молодежи сформировалась уверенность в том, что современная медицина может справиться с любым заболеванием, в том числе и венерическим.

Сексуально активные женщины и мужчины всегда рискуют подхватить ИППП не зависимо от социального статуса и материального положения. Представление о том, что венерическими заболеваниями болеют исключительно лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и употребляющие алкоголь, не вполне оправдано. Обезопасить себя на 100% просто нереально. Снизить вероятность заражения можно, соблюдая простые правила профилактики.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции является больной человек. Микроорганизмы, вызывающие ЗППП, обладают высокой восприимчивостью к изменяющимся условиям окружающей среды. Возбудителями патологии являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Смешанная форма инфекции встречается у лиц с асоциальным поведением, ведущих беспорядочную половую жизнь без предохранения.

Пути передачи:

• Основным, но не единственным, путем распространения инфекции является половой. Заражение происходит во время вагинального, орального или анального контакта.
• Большинство вирусных половых инфекций передаются контактно-бытовым путем. При нарушении целостности кожи или слизистой оболочки формируются входные ворота инфекции. Заражение происходит при поцелуе, тесном объятии, через предметы обихода. Инфицирование возможно в общественных местах - бассейнах, банях, саунах.
• Практически все венерические заболевания распространяются вертикальным путем от больной матери плоду внутриутробно или новорожденному по время родов. В результате у детей с первых дней жизни развиваются различные патологии.
• Некоторые ЗППП распространяются парентеральным путем при использовании нестерильного шприца. Это основной путь передачи и .

Симптоматика

Каждое венерическое заболевание проявляется характерными клиническими признаками. Но есть , возникающих при каждом из них. Это повышенная утомляемость, разбитость, слизисто-гнойные выделения из уретры, дискомфорт в промежности, регионарный лимфаденит, болезненные ощущения во время коитуса, высыпания на женских и мужских половых органах, стойкий субфебрилитет.

У женщин симптоматика обусловлена особенностями физиологии. Они жалуются на сухость и жжение во время секса, межменструальные кровотечения, зуд в промежности, обильные влагалищные выделения, отек и гиперемию слизистой вульвы.

У мужчин появляются симптомы дизурии, возникает эякуляторная дисфункция, гемоспермия, боль в промежности, иррадиирующая в мошонку или прямую кишку, высыпания на головке члена и вокруг него, выделения из уретры различной консистенции: от водянистых прозрачных до густых гнойных. Больные лица, когда узнают о заражении половой инфекцией, становятся психологически подавленными. Это приводит к семейным проблемам, депрессиям, конфликтным ситуациям. Большинству пациентов с ЗППП требуется помощь психолога или психотерапевта.

При появлении подобных симптомов следует как можно раньше обратиться к специалисту. Самолечение может привести к развитию опасных осложнений. Пройти диагностическое обследование необходимо обоим половым партнерам. После опроса и осмотра больных врач-дерматовенеролог направляет женщин на консультацию к гинекологу, а мужчин - к урологу. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза пациентам необходимо . У них берут кровь, мазок из уретры или шейки матки. Проводят серодиагностику с целью выявления антител к разным возбудителям, бактериологическое исследование биоматериала с целью обнаружения и идентификации возбудителя. ПЦР – максимально точный метод диагностики ЗППП.

Профилактические мероприятия

Первичная профилактика ЗППП проводится до инфицирования и заключается в информировании групп повышенного риска о существующих патологиях, методах контрацепции, механизме передачи инфекции, симптоматике венерических заболеваний и их последствиях. Специалисты должны проводить беседы с населением об изменении сексуального поведения современного человека.

Вторичная профилактика проводится после полового акта и подразумевает работу с носителями ЗППП или больными людьми, целями которой являются: предупреждение заражения окружающих и развития осложнений у заболевших.

Общественная или социальная профилактика ИППП проводится на государственном уровне, преимущественно среди подростков, еще не вступивших в половую жизнь. Девушкам и парням следует объяснить, как предохраняться от ЗППП и как себя вести в случае обнаружения таких болезней.

Общественная профилактика включает:

1. Проведение медицинских осмотров,
2. Выявление и лечение хронических патологий,
3. Обследование беременных женщин,
4. Тщательная проверка компонентов для гемотрансфузии,
5. Санитарно-просветительская работа населения.

Особое место в социальной профилактике ЗППП занимают информационные сообщения. Предупреждения о риске заражения венерическими заболеваниями заставляют задумываться молодежь о своем сексуальном поведении. Пропаганда здорового образа жизни, межполовых отношений, отказ от наркотиков - основные направления санитарно-просветительской работы.

Индивидуальная профилактика инфекций, передающихся половым путем, занимает ведущие место среди мероприятий, предупреждающих их распространение.

Правила индивидуальной профилактики:

• Избегать половых контактов с людьми из группы риска, контактирующих с кровью – медсестрами, стоматологами, косметологами, хирургами, лицами, которым проводилось переливание или очищение крови. Презервативом необходимо пользоваться, если половой партнер является наркоманом, предпочитает групповой секс, свингерство, занимается проституцией.
• Соблюдать гигиенические нормы и правила личной гигиены, использовать индивидуальные средства и предметы гигиены, секс-игрушки, косметические принадлежности, белье, полотенца. Требовать того же от полового партнера.
• Женщинам посещать гинеколога один раз в полгода, а мужчинам уролога один раз в год.
• Прививаться против вирусной инфекции - гепатита, папилломы человека.
• После незащищенного акта и появления характерных клинических признаков необходимо срочно посетить врача.
• Своевременно лечить выявленные вирусы и бактерии, во время терапии воздержаться от половой жизни.

Профилактика ЗППП после случайной связи получила название экстренной. Мужчинам и женщинам рекомендуют помочиться для того, чтобы удалить болезнетворные микробы из уретры, вымыть с мылом руки и наружные половые органы, высушить их полотенцем, обработать антисептическим средством, сменить нижнее белье. Если нет возможности посетить в ближайшее время дерматовенеролога, необходимо принять «ударную» дозу антибиотиков, например, «Азитромицина». В течение двух часов с момента контакта женщинам рекомендуют ввести во влагалище марлевый тампон, смоченный в растворе «Мирамистина» или «Хлоргексидина», мужчинам - ввести внутрь уретры несколько миллилитров антисептика «Гибитана» или «Цидипола», массируя наружное отверстие уретры. Соблюдение этих мер профилактики позволит избежать тяжелых последствий инфекции.

Экстренная профилактика проводится только в исключительных, крайне редких случаях и потенциально опасных для здоровья ситуациях. Лекарственные препараты из группы антисептиков при регулярном применении повреждают слизистую оболочку, что приводит к образованию эрозий и язв. Частые спринцевания вымывают полезные микроорганизмы из влагалища, развивается дисбиоз, активизируется патогенная и условно-патогенная микрофлора. У мужчин частое применение антисептиков может привести к химическому ожогу слизистой уретры, ее сужению и развитию аллергического уретрита.

После проведения экстренной профилактики венерических заболеваний необходимо обследоваться спустя 3-4 недели.

Но самым эффективным на сегодняшний день средством, гарантированно позволяющим избежать заражения ЗППП, является полное половое воздержание.

При отсутствии своевременного и правильного лечения ЗППП могут привести к развитию осложнений: бесплодию, воспалению простаты, орхиту, эндометриту, эпидидимиту. Чтобы избежать подобных недугов, необходимо быть внимательнее и ответственнее к себе и своим близким людям. Предупредить свои ошибки намного проще, чем лечить тяжелые заболевания.

Видео: профилактика инфекций, передающихся половым путем

Инфекции, передаваемые половым путем (сокращенно ИППП), по традиции называются венерическими заболеваниями. Венерические болезни (от Венера — богиня любви и красоты в римской мифоло-гии) — это группа инфекционных болезней, возбудители которых пе-редаются преимущественно половым путем. В настоящее время таких болезней насчитывается свыше 20.

Отмечено, что в последние 30 лет во всем мире значительно из-менились стереотипы сексуального поведения. Отношение молодых людей к сексу становится все более легким, а различные социаль-ные запреты в этой области легко игнорируются. Разные формы сек-суального поведения все чаще встречаются в раннем юношеском и даже подростковом возрасте. Упрощенное отношение к ранним сек-суальным связям, неразборчивые, случайные связи с разными парт-нерами многократно повышают риск заражения ИППП.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в ми-ре каждый год регистрируется около 300 млн случаев инфекций, пе-редаваемых половым путем. Самый высокий уровень заболеваемости ИППП отмечается в группе 20-21-летних, затем 15-19-летних. Чис-ло этих заболеваний увеличивается и у нас в России. По статисти-ке, за период 1990-2000 гг. число больных ИППП выросло более чем в 100 раз, а среди молодых людей до 19 лет заболеваемость вы-росла более чем в 35 раз.

Отсюда — быстрый рост инфекций, передаваемых половым пу-тем. В середине 90-х гг. заболеваемость сифилисом в ряде городов приняла эпидемические масштабы. Количество зарегистрированных случаев заражения среди взрослых выросло за 5 лет в 33 раза, а среди подростков — в 51 раз. Растет и заболеваемость гонореей и другими ИППП.

Молодым людям следует знать, что риск заражения ИППП воз-растает с увеличением числа половых партнеров и частоты половых контактов. Необходимо придерживаться правила, которое должно стать аксиомой: думать о безопасности до, а не после полового контакта.

Признаки инфекций, передаваемых половым путем, могут долгое время после заражения не проявляться. Инфицированный человек часто чувствует себя здоровым, но при этом может заражать поло-вого партнера.

Необходимо отметить, что к беспорядочной половой жизни более склонны лица интеллектуально и нравственно незрелые или отверга-ющие нормы общепринятой морали. Для них цель общения — это увеселительное время препровождение, обязательным условием ко-торого является половая связь. Обычно в таких случаях половая связь достигается на основе искусственно вызванного полового влечения (употребление алкоголя, наркотиков и др.).

Поэтому общими правилами профилактики можно считать:

Воз-держание от случайных половых контактов и интимных соприкосно-вений гениталий;

Взаимную верность неинфицированных партнеров;

Правильное и постоянное использование презервативов.

Сифилис традиционно считается самой страшной венерической болезнью. Возбудитель сифилиса — бледная трепонема, имеющая вид тонкой спиралеобразной нити. Заражение сифилисом происхо-дит при тесном контакте здорового человека с больным. Наиболее частый путь — заражение при половом контакте, но возможен и бы-товой, когда заражение происходит при поцелуе, пользовании пред-метами домашнего обихода (зубная щетка, ложка), которыми до этого пользовался больной, курение с больным одной сигареты.

Бледные трепонемы проникают в кожу или слизистую оболочку через мельчайшие повреждения — ссадины, трещины и др.

Первые симптомы сифилиса проявляются через 3-4 недели после инфицирования. Они характеризуются появлением в месте внедрения бледных трепонем твердого шанкра (небольшая безболез-ненная эрозия или язва на плотном основании). Через 5-7 дней по-явления твердого шанкра увеличиваются ближайшие к нему лимфатические узлы.

Перечисленные симптомы характерны для первичного сифилиса, который продолжается 6-7 недель. К концу первичного периода у больных могут наблюдаться общие явления: недомогание, повыше-ние температуры тела, боли в костях, головная боль.

Вторичный период течения болезни характеризуется появлением высыпаний на коже туловища, подошв, ладоней, слизистой оболоч-ке половых органов. Высыпания не причиняют неудобств, а через не-которое время самопроизвольно исчезают. Вторичный период сифилиса длится в среднем 3-4 года.

Третичный период сифилиса развивается у больных, не получив-ших полноценного лечения. Этот период характеризуется поражени-ем кожи и слизистой оболочки, внутренних органов, костей, а также нервной системы.

Необходимо помнить, что, чем раньше начнется лечение, тем вы-ше гарантия полного выздоровления.

Правила личной профилактики сифилиса. После случайной поло-вой связи рекомендуется немедленно после полового сношения тща-тельно обмыть половые органы и прилежащие области тела теплой водой с мылом. В случае подозрения на заражение сифилисом не-обходимо обратиться на пункт противовенерической помощи или в ближайшее лечебное учреждение.

Гонорея — венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Гонорея передается, как правило, половым путем от больного гоно-реей или от бактерионосителя. Во время полового контакта гонококк попадает на слизистую оболочку половых органов и мочеиспуска-тельного канала и вызывает местное воспаление. Возможно и быто-вое заражение через инфицированные предметы домашнего обихода — общие с больным постель, белье, мочалку, полотенце и т. д.

Первые признаки заболевания возникают обычно через 2-5 дней после заражения. У мужчин оно проявляется в форме уретрита (воспаление мочеиспускательного канала), который характеризует-ся жгучими болями в мочеиспускательном канале в начале мочеис-пускания.

У женщин гонорея протекает вяло, малозаметно. Почти у всех за-болевших развивается гонорейный уретрит, сопровождающийся час-тыми позывами и режущей болью при мочеиспускании.

Если гонорею не начать лечить, то возбудитель может быстро рас-пространиться с током крови по организму, поражая суставы, серд-це, мозг.

Лучшим профилактическим средством против гонореи является использование презерватива, который одинаково предохраняет от за-ражения как мужчину, так и женщину.

Генитальный герпес — язвенное поражение половых органов, возбудителем которого является вирус простого герпеса (заболевание, характерное пузырьковыми высыпаниями на коже). Генитальный гер-пес передается половым путем и вызывает болячки и язвы на поло-вых органах и вокруг них. Такие высыпания могут появляться каждые несколько недель и длиться несколько дней, потом могут на долгое время исчезнуть. Однако и после полного заживания вирус остает-ся в организме и большей частью вызывает периодические или не-регулярные обострения.

Эффективность лечения простого герпеса во многом зависит отсроков начала лечения: чем раньше оно начато, тем эффективнее.

Симптомы появляются через 1-4 недели после заражения. У муж-чин они те же, что и при гонорее. У женщин хламидиоз часто про-текает незамеченным.

Очень распространенной ИППП является трихомоноз , поражаю-щий влагалище и мочеиспускательный канал и обнаруживающий се-бя белыми или желтыми вагинальными выделениями с неприятным запахом. Это наиболее распространенное заболевание, передавае-мое половым путем.

Как рекомендацию профилактики ИППП предложим вам совет, данный американским психологом Ди Снайдером подросткам: «Если собираешься вступить в половую жизнь, ты должен принять необходимые меры предосто-рожности против венерических заболеваний. Конечно, первейший способ уберечься — это полное воздержание, но если уж никак не терпится, то эксперты советуют в том случае, когда ты вступаешь в отношения с девушкой, в беспредельной верности которой ты не уверен, пользоваться презервати-вом. Итак, ты имеешь двойную защиту — от венерического заболевания и от нежелательной беременности.

Некоторые девушки чувствуют себя оскорбленными, когда партнер нас-таивает на том, что он будет пользоваться презервативом, если она сама использует контрацептивы (противозачаточные средства), — как будто он предполагает, что она нездорова. Парни, осмелюсь сказать: лучше будьте обидчиками. А вам, подружки, я смею рекомендовать следующее: купите презервативы сами, на тот случай, если ваш дружок об этом забудет. Если он будет этим оскорблен, тем хуже для него. Настаивайте на том, чтобы он пользовался презервативом».

В заключение раздела отметим два положения:

1. Если у вас появились явные симптомы описанных выше болез-ней или возникают опасения, не больны ли вы, не раздумывайте и обращайтесь немедленно к врачу. Если после обследования выявле-но венерическое заболевание, необходимо привлечь к обследованию и лечению вашего полового партнера.

2. Запомните: заражение другого лица венерической болезнью, если вы знали о ее наличии у вас, является уголовно наказуемым (статья 121 УК РФ 1997 г.). Оно наказывается штрафом в размере от двухсот до пятисот минимальных размеров оплаты труда, или в размере заработной платы, или иного дохода осужденного за пе-риод от двух до пяти месяцев либо исправительными работами на срок от одного года до двух лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев.

Кандидат медицинских наук. Член российского общества онкоурологов.

Профилактика инфекций половых путей включает комплекс оздоровительных мер, направленных на предотвращение заражения венерическими заболеваниями. Все ИППП имеют различную симптоматику, способ заражения и представляют серьезную угрозу для здоровья.

Симптомы заражения половой инфекцией

Инфекции, передающиеся половым путем, делятся на вирусные и бактериальные. Заражение последними (гонорея, сифилис, хламидия и пр.) можно предотвратить после незащищенного полового акта, вирусными (ВИЧ, гепатит В, С, генитальный герпес и пр.) – практически нет.

Признаки инфекционных заболеваний, которые передались половым путем:

• зуд, боль, язвы, сыпь и жжение в области половых органов;
• нетипичные выделения с неприятным запахом;
• болезненное частое мочеиспускание;
• повышение температуры и плохое самочувствие;
• увеличение лимфатических узлов в паховой области и пр.

Меры профилактики инфекции, передающихся половым путем

Меры профилактики ИППП делятся на первичные и вторичные. Первичные меры профилактики заключаются в предотвращении заражения ИППП. Для этого проводятся информационные программы о возможных венерических заболеваниях, их симптомах и способах контрацепции.

Вторичная профилактика заболеваний проводится после незащищенного полового контакта. Она включает оказание медицинской помощи инфицированным. Направлена на снижение риска повторного заражения и передачи инфекции половому партнеру.

Индивидуальные профилактические меры

Чтобы предотвратить половые заражения, соблюдайте правила профилактики:

• регулярно пользуйтесь правильными контрацептивами (презервативами) при смене полового партнера;
• регулярно (минимум раз в год) посещайте гинеколога (для женщин) или уролога (для мужчин);
• незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, если появились симптомы ИППП;
• не вступайте в половой контакт с малознакомыми людьми;
• соблюдайте правила гигиены, т.к. инфекция передается через бытовые предметы, сексуальные игрушки и пр.

Индивидуальная профилактика болезней, передаваемых половым путем, эффективна, если человек разбирается в методах контрацепции и их правильном применении.

Барьерные средства профилактики ЗППП

Барьерная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, заключается в использовании контрацептивов. Они предохраняют от нежелательной беременности и предотвращают заражение половыми инфекциями.

Презерватив – эффективное профилактическое средство от инфицирования. Но он не защищает на 100% и по ряду причин:

• в случае соскальзывания или разрыва презерватива;
• если очаги инфекции локализовались на других частях тела полового партнера (лобке, мошонке, бедрах и пр.). При наличии повреждений кожи или слизистой есть вероятность заражения.

Экстренная профилактика половых инфекций

После незащищенного полового акта вероятность предотвратить заражение эффективна в первые 2 часа. Правила экстренной профилактики:

1. Обильно помочитесь, чтобы болезнетворные микроорганизмы, которые попали в уретру, не распространились дальше.
2. Вымойте и обработайте половые пути и руки антисептиком.
3. Смените нижнее белье.
4. Немедленно проконсультируйтесь с врачом и примите антибиотик или противовирусное по его назначению.

Помимо внешней обработки половых органов, антисептики рекомендуется ввести во влагалище (10 мл) при помощи тампона, смоченного в растворе, и в уретру (2 мл) при помощи специального приспособления – кружки Эсмарха.

Антисептические растворы:

• Хлоргексидин;
• Цидипол.

Антисептики нельзя использовать регулярно, т.к. они негативно влияют на слизистую половых органов, что приводит к появлению эрозий, язв, воспалений и пр.

Универсального препарата, защищающего от всех половых инфекций, не существует. Нет 100% гарантии, что антибиотики, которые применяются в первые часы для предотвращения заражения, помогут. Правильно назначить препарат можно только после комплексного обследования, включающего анализы крови, мазка и пр.

Через 20-30 дней после незащищенного полового контакта сдайте анализы на ИППП. Экстренная профилактика половых заболеваний проводится в исключительных случаях, т.к. лекарственные препараты могут нанести серьезный вред здоровью.

Медикаментозная профилактика инфекций, передающихся половым путем

Профилактика ЗППП медикаментами подразумевает прием сильнодействующих антибиотиков, если нет уверенности в отсутствии инфекций у полового партнера. Их задача остановить размножение бактерий:

• пенициллины эффективны против возбудителя сифилиса – бледной трипонемы (Оксициллин, Ампиокс и пр.);
• цефалоспорины уничтожают возбудителя гонореи (Цефиксим, Цефаклор и пр.);
• аминогликозиды действуют против венерической гранулемы (Амикацин, Гентамицин и пр.);
• макролиды дают положительный эффект при лечении гонореи, первичного сифилиса, хламидиоза и пр. Наименее токсичные. (Эритромицин, Сумамед);
• тетрациклины применяются при хламидиозе, сифилисе и др. Очень токсичны (Окситетрациклин);
• фторхинолоны эффективны против гонореи и др. (Офлоксацин).

Препараты для профилактики половых инфекций включают также противовирусные, иммуномодулирующие и противогрибковые средства: Ацикловир, Кагоцел, Пимафуцин, Виферон, Лавомакс и пр.

Также назначают таблетки для профилактики ИППП комбинированного действия, например, Сафоцид. В основе препарата 3 действующих вещества: противогрибковый, антибактериальный, противомикробный. Лекарство подходит для уничтожения трихомонад, гонококков, хламидий и некоторых грибков. Лекарство имеет ограничения к приему: тяжелые заболевания почек и печени, болезни крови, беременность и лактация, возраст до 18 лет, неперносимость компонентов препарата.

Комбинированным действием также отличается препарат Олететрин. Он обладает выраженным бактериостатическим эффектом против широкого спектра микроорганизмов. Резистентность к нему развивается редко. Противопоказания: беременность, тяжелые патологии почек и печени, грудное вскармливание, микозы, аллергия на действующие компоненты.

Свечи для профилактики половых инфекций

Бетадин

Свечи Бетадин оказывают мощное дезинфицирующее действие за счет основного вещества повидон-йода. Препарат понижает вероятность заражения ИППП. Введение суппозиториев убивает грибки, вирусы, бактерии в течение нескольких минут. Препарат практически не всасывается в кровоток. Помимо антисептических свойств, лекарство нормализует микрофлору влагалища, устраняет жжение и зуд. Свечи не токсичные, не вызывают привыкания. Противопоказания к применению: нарушение работы щитовидной железы, гиперчувствительность к йоду.

Гексикон

Обеззараживающие свечи Гексикон влияют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также вирус герпеса. Действующее вещество – хлоргексидин. Применять свечи рекомендовано не позже 2 часов после незащищенного полового акта. В противном случае возбудитель инфекции проникнет в ткани и станет недоступным для действия Гексикона. Препарат не рекомендован при повышенной чувствительности к действующему компоненту.

Вакцинация

Предупреждение инфекции возможно при помощи вакцинации. Прививка делается от конкретных возбудителей отдельно: вируса папилломы человека, генитального герпеса и гепатита В.

• лицам с беспорядочными половыми связями;
• гомосексуалам, бисексуалам;
• наркоманам;
• медицинским работникам.

Профилактика народными средствами

Профилактика половых инфекций народными методами малоэффективна в экстренных случаях, когда нужно уничтожить инфекцию и предотвратить ее распространение. Профилактика ИППП народными средствами укрепляет защитные функции организма.

Отвар для спринцевания (применять только после консультации с врачом), поможет сохранить нормальную микрофлору слизистой половых органов и предупредить распространение инфекции. Ингредиенты для отвара продаются в аптеке в высушенном, измельченном виде. Применять для спринцевания нужно ежедневно на протяжении недели.

Ингредиенты:

• вода 200 мл;
• кора дуба (20 г);
• ромашка (20 г);
• шалфей (20 г).

Метод приготовления:

• смешать ингредиенты;
• залить кипятком;
• дать настояться 3 часа и использовать для спринцевания.

Лечение

Лечение ЗППП начинается с определения возбудителя инфекции при помощи анализов. Если будет выявлена бактерия – назначаются антибактериальные лекарства, если обнаружат вирус, то применяются противовирусные средства, грибок – назначается лечение грибковых половых инфекций. Если возбудитель инфекции не выявлен, то лекарства могут быть подобраны не правильно и эффекта лечения не будет.

ИППП – опасные заболевания с высокой контагиозностью. Намного проще их предотвратить, чем лечить. Соблюдайте простые индивидуальные правила профилактики. Если уже случился незащищенный половой контакт – не медлите и примите меры для предотвращения заражения и распространения инфекции.